Новости

Шиготарова Наталья Валерьевна🩺
Заведующая отделением паллиативной медицинской помощи №2

👉🏻 Цель лечения ХСН – увеличить продолжительность качественной жизни больных. 

👉🏻 Основные задачи терапии ХСН: 
❣️Улучшение клинической симптоматики 
❣️Устранение симптомов ХСН 
❣️Замедление прогрессирования болезни 
❣️Улучшение качества жизни 
❣️Уменьшение частоты госпитализаций 
❣️Снижение смертности и увеличение продолжительности жизни 

👉🏻 К универсальным рекомендациям независимо от типа и выраженности ХСН 
относятся:
🍽️ Рациональное питание.
Пища должна быть калорийной, легко усваиваемой, с достаточным 
содержанием белка и витаминов. 
🧂Ограничение употребления поваренной соли зависит от выраженности застойных явлений. Так в начальных стадиях рекомендуют ограничение до 3–4 г соли (не употреблять соленой пищи), при II ФК – не досаливать пищу; при ХСН III ФК – продукты с уменьшенным содержанием соли и приготовление без соли. Однако следует помнить, что диета со значимым ограничением натрия, особенно на фоне агрессивной диуретической терапии, может даже достоверно увеличивать риск общей смерти и повторных госпитализаций в связи с обострением ХСН. 
💧Объем употребляемой жидкости не должен превышать 2 л в сутки, 
но при тяжелой декомпенсации, требующей внутривенного введения диуретиков, ограничение может быть более выраженным – до 1,5–1,0 литра 
в сутки. 
⚖️ Контроль массы тела.
Следует поддерживать нормальную массу тела (индекс массы тела). 
Избыточная масса тела и ожирение, ухудшают прогноз больного ХСН, и во всех случаях ИМТ >25 кг/м2 требует специальных мер и ограничения калорийности питания. Следует рекомендовать пациентам регулярно контролировать свой вес – прирост массы тела >2 кг за 1–3 дня, скорее всего, свидетельствует о задержке жидкости в организме и риске развития декомпенсации ХСН, 
что требует изменений в медикаментозной терапии. 
🤸🏻Режим физической активности. Физические тренировки сроком от 3 месяцев позволяют увеличить толерантность к нагрузке. Физические нагрузки восстанавливают структуру и функцию скелетной мускулатуры, улучшают реакцию на медикаментозную терапию, улучшают прогноз.
Физическую активность у пациентов с ХСН ограничивают в период декомпенсации, при активных воспалительных заболеваниях, в том числе и миокарда, при стенозе клапанных отверстий, цианотических врожденных пороках, нарушениях ритма высоких градаций, приступах 
стенокардии у пациентов с низкой ФВ ЛЖ. Эти состояния являются и противопоказаниями для проведения физической реабилитации, которая в 
остальных случаях должна проводиться на протяжении всей их жизни, вне зависимости от ФК СН.

📌 Иногда предотвратить развитие хронической сердечной недостаточности, либо же при наличии таковой добиться успеха и улучшения качества жизни можно с помощью оздоровления образа жизни!🍏🥬🧘🏻

Продолжение следует…