Публикации

ХОБЛ - это целая группа различных легочных заболеваний, у которых  есть один общий   признак - стойкое нарушение бронхиальной проходимости, или обструкция дыхательных путей. Диагностический критерий ХОБЛ - стойкое снижение отношения ОФЛ/ФЖЕЛ. Из всех ХОБЛ  наиболее клиническое значение  имеет 2 заболевания: эмфизема легких и хронический бронхит. Хронический бронхит - это клинико-функциональный  диагноз, основанный на следующих признаках: кашель с мокротой на протяжении по крайне мере 3 мес. в   году в течение 2-х лет подряд в сочетании с обструктивными дыхательными нарушениями по данным спирометрии. Основная причина ХОБЛ - курение, проявляющееся приступами удушья. Необходимо дифференцировать с Бронхиальной  астмой, которая не относится к ХОБЛ.  Вероятность заболевания увеличивается пропорционально стажу курения и числу выкуренных сигарет. ХОБЛ развивается   только у 15% куряших. После отказа от курения скорость снижения ОФЛ может  вернуться к нормальной. Болеют в основном люди после 50 лет, курящие и при стаже курения больше 20 лет. Основной симптом - прогрессирующая одышка, кашель с мокротой и приступы удушья.

 Профилактика:

- Отказ от курения

- Профилактика обострения

- Физиотерапия (постуральный дренаж)

- Вибрационный и перкуссионный массаж облегчают выведение мокроты из нижних отделов легких.

Реабилитация: физические упражнения, психотерапия, устранение тревожных и других расстройств, муколитические и отхаркивающие средства, кислородотерапия.

Алешкова Г.А., врач гериатр гериатрического центра

госпиталя  для ветеранов войн