Публикации

Пневмонии – группа различных по этиологии, патогенезу, морфологической характеристике острых инфекционных (преимущественно бактериальных) заболеваний, характеризующихся очаговым поражением респираторных отделов легких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.
Пневмония или воспаление легких развивается у пациентов разных возрастных групп, но наиболее тяжело она протекает у лиц пожилого возраста, чему предрасполагают снижение иммунитета, возрастные изменения бронхо-легочного аппарата, длительный постельный режим, хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.  
Профилактика пневмонии включает в себя несколько направлений с различными мероприятиями: неспецифическая, специфическая, общая и индивидуальная профилактика.
 К общим неспецифическим процедурам следует отнести:
•    правильное питание, богатое необходимыми витаминами и минералами;
•    регулярное поступление свежего воздуха в плохо проветриваемые помещения;
•    чередование периодов отдыха и работы в разумных пределах;
•    сокращение контактов с потенциальными источниками заражения;
•    систематическая уборка помещений влажным методом.
 К индивидуальным неспецифическим процедурам при воспалении легких следует отнести:
•    гимнастика, направленная на осуществление правильных дыхательных движений;
•    полная изоляция от никотина и его потребителей;
•    систематическое закаливание;
•    правильное и своевременное лечение сопутствующих патологий;
•    здоровый образ жизни;
•    занятия физкультурой;
•    профилактические мероприятия, направленные на борьбу с ОРВИ в период возможных эпидемий;
•    не давать организму возможность переохлаждаться и перегреваться.
 К мероприятиям специфической профилактики следует отнести метод вакцинирования.
 Вакцину от пневмококковой инфекции в обязательном порядке  используют для вакцинации людей пожилого возраста, так как именно у них присутствуют различные сопутствующие патологии. Для этих целей применяют  вакцину Пневмо 23 или  Превенар 13 . 
Так же  следует ежегодно  прививаться вакциной против гриппа и COVID-19.  Так как  частым осложнением гриппа и новой коронавирусной инфекции, особенно у пожилых людей является пневмония. 
Профилактика застойной пневмонии  у лежачих пациентов
Лежачие больные чаще всего подвержены развитию такой пневмонии, как застойная или гипостатическая. В группе риска находятся пациенты с сопутствующими сердечно-сосудистыми отклонениями. Из-за чрезмерного пребывания в горизонтальном положении у пострадавшего отмечают:
•    нарушается функция дренажа;
•    наблюдаются застойные явления в легких;
•    вентиляция бронхов и легочных долей осуществляется не в полном объеме.
 Такая ситуация в организме лежачего человека способствует тому, что условно патогенные микроорганизмы, которые находились в спокойном состоянии в верхних отделах дыхательных путей, теперь начинают опускаться в нижние, а там активно размножаться и провоцируют  процесс воспаления.
У таких пострадавших все профилактические мероприятия сводятся к проведению лечебной физкультуры, которую должны помогать делать родственники больного. Выделяют три основных гимнастических упражнения:
1.    Во время вдоха пациент должен приподнять обе руки вверх. После очень медленно выдохнуть воздух, и параллельно опуская конечности, сжимая их крест-накрест на грудной клетки и одновременно притягивая к животу нижние конечности, сгибая в области коленей. 
2.    В лежачем положении или если есть возможность, то сидя, необходимо обе руки прижать к груди. Больной должен совершить максимально глубокий вдох с одновременным разведением нижних конечностей в разные стороны. При полном разведении рук необходимо на несколько секунд задержать дыхание, после медленно выдохнуть, и вернутся в начальную позицию.
3.    К самому простому упражнению следует отнести надувание воздушного шарика или своих щек. В результате проведения такой манипуляции повышается давление, которое помогает доставить кровь к органам дыхания, а также проводится их разминка.
Кроме этого, пациент должен получать полноценное питание, богатое необходимыми витаминами и минералами, комната, в которой он находится, должна постоянно проветриваться, а сам больной лежать на специальном ортопедическом матрасе.
Будьте здоровы!

Серова Е.Н. – врач-гериатр гериатрического центра