Новости

Заведующая неврологическим отделением Артюшина Наталья Викторовна.

IV степень определяется при существенном снижении двигательной активности, сложности самостоятельного перемещения;

V степень – самая сложная стадия болезни Паркинсона, при которой пациент не может передвигаться без посторонней помощи.

Также современной медициной выделяется терминальная стадия болезни Паркинсона.

-Люди с болезнью Паркинсона: внешние и поведенческие особенности

Внешние признаки болезни Паркинсона по мере ее прогрессирования становятся все более заметными для окружающих. Среди них можно выделить:

скованность при движении и в состоянии покоя (руки пациента, как правило, прижаты к телу или находятся в согнутом в локтях положении, ноги расположены параллельно по отношению друг к другу, туловище находится под небольшим наклоном вперед, а голова вытянута);

незначительное дрожание тела, в первую очередь конечностей, головы, верхних век и нижней челюсти;

мимика на лице частично или полностью отсутствует, и лицо обретает так называемое выражение «маски»;

медленная и нечеткая походка, отсутствие движения рук при ходьбе.

Также люди с болезнью Паркинсона почти постоянно находятся в угнетенном состоянии, возможно развитие депрессии.

По истечении примерно пяти лет после появления первых признаков болезни Паркинсона пациенты могут утратить возможность передвигаться и обслуживать самих себя. Уже через десять лет человек может быть полностью прикован к постели, у него могут появиться проблемы с глотанием, речью и др.

-Болезнь Паркинсона: диагностика

 Специальных лабораторных методов для определения болезни на сегодняшний день не существует, что значительно усложняет постановку диагноза и проведение дифференциальной диагностики. Таким образом, в диагностике болезни Паркинсона наиболее важную роль играют физическое обследование пациента и детальное изучение его истории болезни.

При появлении первых признаков болезни Паркинсона необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть семейный врач, официально закрепленный за вашим участком районной поликлиникой, терапевт или невропатолог. Кроме того, содействие в лечении болезни Паркинсона могут оказывать такие специалисты, как логопед, эрготерапевт и ряд врачей других профилей.

-Изучение истории болезни пациента

Перед началом обследования пациента врач, как правило, задает ему ряд вопросов, позволяющих определить, какие изменения произошли с человеком за период развития болезни. Например, довольно информативными для врача могут оказаться ответы на следующие вопросы:

Наблюдается ли скованность или нарушения в движении верхних конечностей?

Изменился ли почерк человека после появления первых симптомов болезни Паркинсона?

Присутствует ли тремор в руках и ногах?

Наблюдается ли медлительность и скованность в движении, онемение?

Не возникало ли сложностей в пережевывании и глотании пищи?

Изменился ли голос пациента?

Не тяжело ли человеку вставать, выходить из машины, переворачиваться на бок в положении лежа?

Отмечал ли человек нарушения равновесия или сложность передвижения при ходьбе?

Отмечает ли сам человек и окружающие угнетенное настроение у него, раздражительность, признаки депрессии?

Имеют ли место нарушения стула и сложности мочеиспускания?

Как изменился вес человека за последние полгода?

Список вышеперечисленных вопросов приблизительный и далеко не полный.

-Инструментальная диагностика

Актуальность использования инструментальных методов диагностики при болезни Паркинсона неоднозначна. Но при обследовании пациента инструментальные методы диагностики могут все же назначаться. Среди них:

электроэнцефалография, представляющая собой исследование электрической активности головного мозга пациента;

КТ, позволяющая исследовать структуры головного мозга буквально послойно;

МРТ головного мозга;

электромиография – оценка биоэлектрических процессов в мышечных тканях.

Другими словами, почти все инструментальные методы диагностики болезни Паркинсона направлены на оценку состояния головного мозга и в частности тех его участков, клетки которых вырабатывают дофамин.

-Лечение болезни Паркинсона

Продолжение следует...