Новости

Юлия Попова-врач по паллиативной медицинской помощи ОПП №1 

Как БАС влияет на потребность в калориях?

У многих больных БАС расход энергии находится на уровне обмена веществ в состоянии покоя. Атрофия мышц и снижение активности приводит к уменьшению расхода калорий организмом.

Но есть другая сторона:

Судороги, спазмы и фасцикуляции значительно повышают расход калорий.

Одно из последствий БАС - потеря возможности нормально жевать и глотать еду. Это в том числе значительно влияет на количество поступающей энергии.

Если организм не получает энергию извне в достаточном количестве, то он начинает брать ее из своих запасов, активизируя распад жировых молекул и мышечной ткани, чтобы питать мозг и это неблагоприятный сценарий.
Поэтому необходимо повышать калорийность употребляемой пищи.

Способы увеличить калорийность пищи при обычном питании
Когда появляется аппетит, сознательно увеличивайте порции.
Старайтесь не пропускать приемы пищи.
Ешьте малыми порциями через каждые 2—3 часа.
Старайтесь употреблять калорийные напитки (цельное молоко, свежевыжатый фруктовый сок, фруктовый или молочный коктейль).
Напитки старайтесь пить между приемами пищи, а не во время.
Рекомендуется снизить употребление некалорийной еды и напитков. Чай и кофе рекомендуется пить со сливками или сахаром. Сами по себе они не приносят никакой пользы в наборе веса.

Повышение калорийности пищи без увеличения объема пищи

Добавьте сметану или греческий йогурт — не диетические или обезжиренные — к печеному картофелю или запеканке из овощей.
Кладите кусочки авокадо в бутерброды или салаты для придания мягкой текстуры.
Добавляйте чайную ложку семян льна, чиа или ростков пшеницы во время готовки для увеличения количества жиров и клетчатки.
Употребляйте оливковое и подсолнечное масло, авокадо и оливки. Одна столовая ложка масла содержит порядка 120 калорий. Если вы будете добавлять 2—3 столовых ложки масла во фруктовый коктейль или овсянку, этим вы увеличите калорийность своей пищи


Следите за весом и ИМТ, глотанием и дыханием.
Оценивайте потребность в калориях, потребление калорий и жидкости, симптомы со стороны ЖКТ.
 Решите вопрос о гастростомии своевременно, до начала потери веса и серьезных нарушений дыхания.