Categories Navigation

Asset Publisher

Как ухаживать за чрескожной эндоскопической гастростомой (ЧЭГ)

Материал опубликован: 08 August 2023, 09:19

Обновлён: 08 August 2023, 09:20

Просмотров: 194

Юлия Попова-врач по паллиативной медицинской помощи ОПП №1



‼Важно! Необходимо сохранять кожу вокруг стомы и под фиксирующим устройством сухой, так как постоянное намокание приведет к повреждению кожи.

⚠Всегда мойте руки до и после приема пищи и кормления.
⚠Все жидкости должны вводиться через трубку.
⚠После приема пищи или введения лекарств, трубку необходимо промыть теплой водой (50—70 мл). Если трубка не используется в течение дня, промывайте ее утром и вечером.
⚠Для очистки трубки используйте обычную питьевую воду 40—45 °C из-под крана, фильтра или кипяченую, без добавок.
⚠Чтобы трубка не деформировалась зажимом, его нужно передвигать вдоль трубки вверх-вниз через день.
⚠Очищайте участок кожи вокруг отверстия (стомы) и под фиксирующим кольцом с помощью антисептика — Мирамистина, Хлоргексидина, перекиси водорода — и стерильных салфеток. Убедитесь, что участок кожи и фиксирующий диск хорошо просушены. После операции повторяйте эту процедуру как минимум два раза в сутки в течение 2 недель. После заживления раны — один раз в сутки.
⚠Следите за тем, чтобы фиксирующий диск находился на расстоянии около 2—3 мм от поверхности кожи. Если ваш вес изменится, то возникнет необходимость ослабить или затянуть потуже фиксирующее устройство.
⚠Перед подачей питания надо выпустить газы в положении лежа, через шприц Жане пролить 30 мл воды.
⚠Старайтесь не перегибать трубку и удерживайте ее вертикально во время питания.
⚠Вводите пищу в трубку стомы через шприц Жане.
⚠Приготовленную еду необходимо хорошо измельчить блендером до однородной массы.
⚠Пища вводится медленно, порциями по 150—160 мл. На каждую порцию должно уходить не менее 4-5 минут.
⚠ После завершения приема пищи трубку стомы нужно хорошо промыть.
⚠1—2 раза в день поворачивайте трубку стомы вокруг своей оси на 360°, взявшись за ее диск. Следите, чтобы предохранительный зажим оставался на своем месте.
⚠После каждого приема пищи убедитесь, что кожа вокруг стомы сухая и чистая. Если есть загрязнение или влага, необходимо очистить участок кожи и просушить его салфеткой.
⚠Нельзя накладывать повязки, пластыри и салфетки поверх гастростомы. От них могут появиться пролежни или грануляции (ярко-красные бугристые образования);
⚠При возникновении покраснения вокруг стомы необходимо сразу обработать кожу вокруг отверстия мирамистином или хлоргексидином и нанести на зону покраснения мазь Левомеколь или мазь Банеоцин. Повторять 2—3 раза в день до исчезновения покраснения.