Новости

Заведующая неврологическим отделением Артюшина Наталья Викторовна.

Многие считают, что депрессия – это болезнь, которая приобрела социальное значение в последнее время за счет непрерывно увеличивающихся стрессовых нагрузок, то есть так называемая «болезнь цивилизации». Однако первые упоминания состояний,
напоминающих депрессивные расстройства, встречаются еще в древнеегипетских папирусах, а термин «меланхолия», который в сущности определял понятие депрессии во времена античности, введен Гиппократом в 4 веке до нашей эры.
Общая распространенность депрессии среди населения в мире составляет от 5 до 40%.
По данным исследований признаки депрессии выявляются у
47% лиц, получающих лечение у врачей с непсихотическими заболеваниями. Это обуславливает особую актуальность
выявления депрессивных расстройств у людей, страдающих соматическими
заболеваниями.
Чем же опасна депрессия?
Несвоевременная диагностика и отсутствие адекватной терапии может привести к ухудшению психического состояния, «углублению» депрессии. Она всегда сопровождается нарушением функционирования вегетативной нервной и нейроэндокринной систем, могут развиваться психосоматические расстройства, к которым сейчас относят и сахарный диабет, и артериальную гипертензию, и бронхиальную астму. В ряде случаев нераспознанная депрессия может привести к
суицидальному поведению. Конечно, проблема в данном случае не только медицинская, но и социальная.
Предпосылками к развитию депрессии являются наиболее часто: стресс (значимые в жизни индивида события, с которыми организм не в состоянии справиться один),
тяжелые соматические заболевания (онкологические, сердечно-сосудистые, органов дыхания, эндокринные расстройства), злоупотребление психоактивными веществами,
наследственные факторы.
Как распознать депрессию?
Основными симптомами являются: снижение настроения, пессимизм, ощущение чувства вины, бесполезности, тревога, тоска, нарушение сна и памяти, снижение работоспособности.
Помимо этого, стоит обратить внимание на симптомы, которые на первый взгляд и не связаны с психической сферой, но практически всегда встречаются при депрессиях:
ощущение сердцебиения, чувство тяжести в груди, запоры, потеря аппетита, снижение (чаще) или увеличение веса, проблемы в сексуальной сфере.
В последние годы возросло число исследований, посвященных «маскированным» депрессиям, то есть состояниям, когда депрессия «прячется за фасадом» других, не психических заболеваний. Пациенты длительное время безуспешно лечатся у врачей разного профиля, а положительного результата не отмечают.
Так, невропатологам часто жалуются на упадок сил (астению), головные боли, тяжесть в голове, боли в позвоночнике, а объективно существенных изменений нет. К терапевтам
и кардиологам депрессивные пациенты идут с жалобами на сердцебиение, нестабильное артериальное давление, чувство стеснения в груди, тяжести, нехватки
воздуха. У гинекологов часто жалуются на нарушение менструального цикла. И так можно пройтись по каждому специалисту. В данных случаях мы говорим о масках депрессии, то есть она маскируется под другие заболевания.
На что следует обратить внимание, чтобы заподозрить у себя проблемы в психической
сфере?
1. Длительное и недостаточно эффективное лечение заболеваний соматического
профиля.
2. Очерченные суточные и сезонные колебания настроения (лучше чувствуют себя по
вечерам, реже по утрам, обострения чаще наблюдаются в осенне-весенний период).
Окончательный диагноз может быть установлен при эффективности от применения психотерапевтических методик и антидепрессантов. В большинстве случаев больные с такими состояниями лечатся амбулаторно либо в режиме дневного стационара. Данные
расстройства хорошо курабельны (излечимы), учитывая наличие в арсенале более 50 современных лекарственных препаратов, лишенных нежелательных побочных эффектов. Нужно только обратиться к специалисту: психотерапевту или психиатру.