Новости

Янгаева Марина Ивановна заведующая гериатрическим отделением №1.

 Одним из клинических проявлений старческой астении является недержание мочи.

Недержание мочи–это патологическое состояние, характеризующееся любым непроизвольным выделением мочи из уретры. Недержание мочи при напряжении (стрессовое)–жалоба пациента на непроизвольное выделение мочи из уретры при физических усилиях, кашле и чихании. Ургентное (императивное) недержание мочи – жалоба пациента на непроизвольное выделение мочи из уретры при интенсивных повелительных позывах к мочеиспусканию.

Возможные причины: возрастные изменения мочевых путей, эффект лекарственных препаратов,  пролапс тазовых органов, заболевания предстательной железы, сопутствующие заболевания (неврологические, метаболические,  хирургическое лечение и лучевая терапия органов мочеполовой системы,  нарушением когнитивного и/или физического функционирования, действие психологических факторов.

 Рекомендованные мероприятия:

1. Упражнения для тренировки мышц тазового дна  при ургентном и /или стрессовом недержании мочи (Упражнения Кегеля - 3 сета по 8-12 сокращений мышц тазового дна в течение 8-10 сек каждый 3 раза в день ежедневно в течение по крайней мере 15-20 недель)

2. Тренировка мочевого пузыря  при ургентном недержании мочи ( С помощью дневника мочеиспусканий определяется минимальный временной промежуток между мочеиспусканиями. Рекомендуется регулярное мочеиспускание с равными промежутками времени, начиная от минимального. После 2-х дней без эпизодов недержания мочи - увеличение интервала между мочеиспусканиями ( отвлечение путем расслабления, глубокого дыхания или быстрого сокращения мышц тазового дна). Интервал постепенно увеличивается, пока не достигнет 3-4 часов. Длительность обучения - до 6 недель)

3. Диетические рекомендации (уменьшение потребления кофеин-содержащих напитков)

4. Лечение запоров

5. Ревизия лекарственных препаратов

6. Консультация гериатра/уролога/гинеколога

7. Обеспечение абсорбирующим бельем

Продолжение следует…