Новости

Заведующая паллиативным отделением №2 Шиготарова Н.В.

Болезнь Альцгеймера: Суть, Сигналы, Терапия и Профилактика

Введение

Болезнь Альцгеймера (БА) — ведущая причина деменции, прогрессирующее нейродегенеративное заболевание. Оно разрушает нейроны и связи между ними, приводя к угасанию памяти, мышления и самостоятельности. Понимание БА критично для врачей, пациентов и их семей. Эта статья фокусируется на ранних признаках, лечении и профилактике.

Что Происходит в Мозге?

В основе БА — два ключевых процесса:

1. Накопление бета-амилоидных бляшек между нейронами.

2. Образование тау-клубков внутри клеток из гиперфосфорилированного белка.

Эти отравляющие отложения нарушают связь нейронов, вызывают воспаление и ведут к гибели клеток, особенно в зонах памяти (гиппокамп) и мышления (кора). Результат — атрофия мозга.

Тревожные Ранние Симптомы: Не Пропустите!

Ранняя диагностика жизненно важна. Отличайте симптомы от возрастной забывчивости:

Стойкое ухудшение памяти: Трудности с усвоением нового и забывание недавнего (повтор вопросов, зависимость от напоминаний).

Нарушение планирования/решения задач: Сложности с концентрацией, счетами, многоэтапными делами, снижение суждений.

Проблемы с речью: Трудности подбора слов, паузы, описательные замены ("то, чем едят суп").

Дезориентация:** Путаница во времени/местах, даже знакомых.

Изменения настроения/поведения: Апатия, изоляция, тревога, раздражительность, подозрительность.

Современное Лечение: Управление Симптомами

Пока нет лекарства, но терапия облегчает жизнь:

Фармакотерапия:

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы (Донепезил и др.): Улучшают память/мышление на ранних-средних стадиях.

Мемантин: Защищает нейроны от глутамата при умеренной/тяжелой БА.

Немедикаментозная Поддержка: Когнитивные тренировки, терапия поведения, физическая активность , социальное взаимодействие, адаптация среды и поддержка ухаживающих — неотъемлемая часть помощи.

Перспективные Методы Лечения: Надежда на Горизонте

Исследования сосредоточены на "болезнь-модифицирующих" терапиях (DMT), воздействующих на причины:

Анти-амилоидные антитела (Леканемаб, Донанемаб): Удаляют бляшки, замедляя спад на очень ранних стадиях. Требуют тщательного отбора пациентов и МРТ-мониторинга из-за рисков (отек/кровоизлияния в мозг).

Анти-тау терапия: Направлена на токсичные тау-клубки — крайне перспективное направление (антитела, ингибиторы агрегации).

Другие стратегии:** Борьба с нейровоспалением, нейропротекция, стимуляция мозга, ранняя диагностика по биомаркерам крови/ПЭТ. 🌡️

Профилактика: Снижаем Риски! 🛡️

Полностью предотвратить БА нельзя, но шансы снизить реально:

Здоровье сердца = здоровье мозга: Контроль давления, сахара, холестерина, веса.

Регулярная физ. активность: Улучшает кровоток и нейропластичность.

Сбалансированное питание: Диета MIND/Средиземноморская (овощи, ягоды, орехи, рыба, оливк. масло).

Когнитивная активность: Обучение новому, чтение, игры — создают "когнитивный резерв".

Качественный сон: Критичен для очистки мозга от амилоида.

Социальные связи: Общение снижает риск.

Отказ от вредных привычек: Курение, избыток алкоголя.

Заключение: Наука и Человечность

Болезнь Альцгеймера — сложный вызов. Наука активно ищет решения: первые DMT дают надежду, особенно при раннем выявлении. Современная терапия и уход улучшают качество жизни. Профилактика через здоровый образ жизни — мощный инструмент в наших руках. Помните: за диагнозом — человек, нуждающийся в поддержке, уважении и достойной заботе на всем пути болезни.