Новости

Янгаева М.И Заведующая гериатрическим отделением №1


В определенный период жизни даже здоровый человек и его близкие начинают замечать нарушение когнитивных функций мозга - нарушение памяти и внимания, ухудшение запоминания информации, быстрая утомляемость при умственной деятельности. Прежде всего, изменения затрагивают память и интеллект, поэтому называются когнитивно-мнестическими нарушениями. Процесс старения мозга сопровождается разрывом связей между нейронами, что напрямую сказывается на когнитивных функциях. Регрессивные тенденции, как правило, усиливаются в связи с замедлением процессов кровообращения. Снабжение головного мозга кислородом и питательными веществами ухудшается, в результате даже здоровый мозг пожилого человека начинает функционировать не так эффективно как раньше. И нарушение когнитивных процессов здесь имеет свою возрастную специфику. Прежде всего, страдает так называемая оперативная память, то есть человек помнит события 50-летней давности лучше, чем то, что было 5 дней назад. Ухудшается способность к обучению и запоминанию новых фактов, возможны нарушения речи – забывание слов, замена одних другими и т.д. Усиливается общая рассеянность, снижается концентрация внимания. В определенных случаях можно говорить о комплексе преддементных когнитивных нарушений, которые без адекватной терапии и при наложении факторов риска могут привести более серьезным расстройствам.
Лечение когнитивных нарушений у пожилых людей на фоне различных заболеваний головного мозга, как правило, строится по двум основным стратегиям:
• поддержание мозговой функции и замедление ее деградации при развитии хронических заболеваний, таких как дисциркуляторная или сосудистая энцефалопатия, хроническая ишемия мозга, болезнь Альцгеймера и другие состояния, которые медленно ведут к когнитивным нарушениям и деменции;
• реабилитация после острых болезней (после сосудистых катастроф), как правило, это работа с постинсультными когнитивными нарушениями.
Все эти состояния требуют комбинированного лечения, включающего физиотерапевтические методы, уход и психологическую поддержку и, конечно, комплексную медикаментозную терапию, в зависимости от состояния больного.
Для сохранения здоровья головного мозга и нервной системы в пожилом возрасте огромное значение имеет профилактика когнитивных нарушений. Благодаря простым действиям по поддержанию физической и интеллектуальной активности можно надолго отодвинуть наступление когнитивно-мнестических нарушений после наступления старческого возраста и продлить активное долголетие. Помимо коррекции основных причин возникновения когнитивных нарушений пожилых людей, в число профилактических мер входят специальные упражнения при когнитивных нарушениях, а также любая умеренная физическая активность. Доказано, что простая ежедневная ходьба по 2-3 км в день способна вдвое снизить скорость появления когнитивных расстройств по сравнению с людьми, страдающими гиподинамией. Другой важной мерой является умственная работа – чтение, решение задач, изучение чего-то нового. Существуют также специально разработанные тренажеры для стимуляции мозговой активности.
Если вы заметили у пожилых родственников ухудшения памяти или мышления, обязательно обсудите это с лечащим врачом.