Навигация по категориям

Публикатор

Хроническая сердечная недостаточность: современные проблемы и пути их решения

Материал опубликован: 14 марта 2023, 08:11

Обновлён: 14 марта 2023, 08:12

Просмотров: 69

Шиготарова Наталья Валерьевна🩺
Заведующая отделением паллиативной медицинской помощи №2

👉🏻 Клинические проявления хронической сердечной недостаточности:
▫️ Одышка - нарушение дыхания, сопровождающееся чувством острой нехватки воздуха. Это чувство возникает «без повода», одышка может быть постоянной и несильно выраженной, но при малейшей нагрузке она усиливается и вызывает приступ удушья (сердечную астму). Одышка усиливается в положении лежа из-за возрастающего притока крови к сердцу, что заставляет человека сесть. Чаще сердечная одышка беспокоит человека ночью, заставляя его подняться с кровати и сидеть всю ночь.
▫️ Тахикардия — это увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и учащение пульса. Подобно одышке она может быть постоянной, усиливаться при незначительной физической нагрузке.
▫️ Цианоз — это синюшное окрашивание кожных покровов и слизистых оболочек (губ, кончика носа, ушей и кончиков пальцев) за счет плохого кровоснабжения. Часто можно увидеть больных с хронической сердечной недостаточностью у которых «синие» губы.
▫️ Отеки – сначала отеки появляются на ногах, затем на пояснице, животе и постепенно могут распространяются на все тело. Классическим вариантом отеков при ХСН являются отеки на ногах и животе (асцит).
▫️ Набухание шейных вен возникает из-за повышенного венозного давления, в результате нарушения оттока крови, особенно четко проявляется набухание шейных вен в положении лежа.

👉🏻 На начальных стадиях симптомы сердечной недостаточности возникают только во время физических нагрузок. Со временем эти симптомы усиливаются, начинают беспокоить не только во время физической работы, но и в покое. 

👉🏻 У многих пациентов с сердечной недостаточностью уменьшается количество мочи, они ходят в туалет преимущественно по ночам. По вечерам на ногах появляются отеки, сначала только на стопах, а со временем "поднимаются" выше. Кожа стоп, кистей, мочек ушей и кончика носа приобретает синюшный оттенок. Со временем сердечная недостаточность приводит к нарушению кровообращения в головном мозге. Больной становится раздражительным, быстро утомляется во время умственных нагрузок, часто впадает в депрессию. Он плохо спит по ночам, а днем постоянно сонливый. 

👉🏻 Качество жизни больных с ХСН, особенно на более поздних стадиях, существенно ниже такового у здорового человека (в среднем в два раза больше ограничений по физической активности и на треть хуже социальное функционирование).

📌 При выявлении у себя вышеперечисленных признаков ХСН, залогом успешной стабилизации состояния здоровья является своевременное обращение к врачу, грамотно подобранное лечение и постоянный врачебный контроль❗️

Продолжение следует…