Врач-гериатр Серова Е.Н.

    Люди старше 65 лет чаще подвергаются риску заражения бактериальными инфекциями, чем молодые пациенты. Это связано с возрастными изменениями в работе иммунитета, наличием сопутствующих хронических заболеваний, использованием медицинских устройств, подверженных инфицированию (например, катетеры).

       Поэтому пожилым пациентам приходится принимать антибиотики чаще, чем более молодым. Но делать это нужно исключительно по назначению врача, оценив не только пользу, но и возможные риски их применения. У пожилых людей чаще нарушена работа   органов  (особенно  печени и почек ), а они отвечают за выведение лекарства из организма,  поэтому иногда требуется уменьшить дозу или подобрать другой препарат.   Кроме того   пациенты   старшей возрастной группы  довольно часто имеют сразу несколько заболеваний и им приходится принимать несколько лекарственных препаратов. Это, в свою очередь, повышает риск взаимодействия между противомикробными препаратами и лекарствами, которые пациент принимает регулярно. Такое взаимодействие может усиливать или снижать эффективность действия лекарств и только врач сможет правильно оценить, какой антибактериальный препарат можно или нельзя назначать конкретному пациенту.

      Так же   очень важна   правильность  приема. Антибактериальные препараты применяют  строго по назначению врача. Их надо запивать достаточным количеством жидкости (не меньше ½ стакана) и лучше водой. Нельзя запивать лекарства молоком или  соком. Большинство современных препаратов можно принимать независимо от приема пищи. Но есть такие лекарства, которые лучше всасываются, а значит и лучше «работают», если принимать их одновременно с пищей, а другие – если принимать натощак. Обязательно уточните  у своего лечащего врача  как правильно принимать лекарство.

       Эффективность многих препаратов зависит от правильной дозировки и своевременности приема. Очень важно вовремя выявить проблему и начать антибактериальное лечение, однако, когнитивные нарушения могут влиять на способность пациентов сообщать о своих симптомах, что затрудняет постановку диагноза. При ухудшении памяти человек может просто забыть принять лекарство вовремя или принять его дважды.    Эту проблему можно попробовать частично решить с помощью специальных таблетниц или напоминаний на мобильном телефоне. Но лучше, если родственники пациента будут сами контролировать прием лекарств и помогать больному.

         И еще очень  важно пить антибиотики полный курс, а не прекращать на середине.  Когда человек чувствует себя лучше, он думает: «Ну всё, пора заканчивать лечение». Но именно в этот момент в организме могут оставаться бактерии, которые пережили действие антибиотика. Если лечение остановить, они получают возможность выжить, укрепиться и стать устойчивыми. 

        При бесконтрольном приеме антибиотиков без назначения врача у пациента  развиваются инфекции, устойчивые к назначению антибактериальных препаратов, или присоединяется  дополнительная инфекция. Такие инфекции особенно опасны для пожилого человека на фоне сниженного иммунитета. Поэтому все антимикробные препараты необходимо принимать строго по назначению врача.